Tipos de puentes dentales: cuál es el indicado para ti

Conocer los tipos de puentes dentales que existen te ayuda a entender cuál puede ser el más adecuado para tu caso. Cuando pierdes uno o varios dientes, es normal preguntarte qué opciones existen para recuperar la función y la apariencia de tu sonrisa. Una de ellas son los puentes dentales, una alternativa de rehabilitación que permite reemplazar dientes ausentes utilizando dientes naturales o implantes como soporte.

Pero no todos los puentes son iguales. Existen diferentes diseños y cada uno responde a situaciones clínicas distintas. Por eso, más que preguntarte cuál es el mejor puente dental, lo importante es saber qué tipo de puente puede adaptarse a las condiciones de tu boca.

En Unilaser, la elección se realiza después de evaluar los dientes que rodean el espacio, las encías, la mordida, el estado de las raíces y, cuando corresponde, las condiciones del hueso y de los implantes.

Tipos de puentes dentales en Unilaser
Los puentes dentales son una alternativa para reemplazar uno o varios dientes perdidos.

¿Qué es un puente dental?

Un puente dental es una restauración que permite reemplazar uno o varios dientes que faltan. Está formado por elementos unidos entre sí: las estructuras que sirven como soporte y los dientes artificiales que ocupan el espacio donde falta la pieza dental.

Los puentes pueden apoyarse sobre dientes naturales o sobre implantes dentales. En el caso de los puentes sobre dientes, las piezas que sirven como pilares deben encontrarse en condiciones adecuadas para soportar la restauración.

Cuando el puente se realiza sobre implantes, estos funcionan como soporte de la rehabilitación.

La elección entre una alternativa u otra depende de la cantidad de dientes que faltan, el estado de los dientes vecinos, la salud de las encías, el hueso disponible, la mordida y las condiciones particulares de cada paciente.

¿Qué tipos de puentes dentales existen?

Existen diferentes diseños. Los más relevantes para entender las alternativas son los puentes tradicionales, los puentes en cantiléver y los puentes tipo Maryland. También existen puentes soportados por implantes.

Puente dental tradicional

Es uno de los diseños más conocidos. Se utiliza cuando existen dientes o raíces dentales en ambos extremos del espacio que pueden funcionar como pilares.

Los dientes pilares reciben las coronas que sostienen el puente, mientras que la parte que ocupa el espacio del diente perdido recibe el nombre de póntico.

Para realizar este tipo de puente sobre dientes naturales es necesario preparar los dientes que servirán como soporte. Por eso, antes de indicarlo, es fundamental evaluar su estructura, sus raíces, las encías y su estado radiográfico.

Incluso un diente que ha recibido previamente un tratamiento de conductos puede funcionar como pilar en determinados casos, siempre que cumpla las condiciones necesarias para soportar la restauración.

Puente dental en cantiléver o voladizo

A diferencia del puente tradicional, el cantiléver se encuentra soportado únicamente por uno de sus extremos.

Por esta característica, su indicación es más específica. En Unilaser se contempla especialmente para determinadas zonas donde la fuerza de masticación es menor y cuando las condiciones del diente o raíz que servirá como soporte son adecuadas.

No es una alternativa que pueda utilizarse en cualquier espacio donde falte un diente. La evaluación de la mordida y de los dientes que funcionarán como soporte es fundamental antes de decidir si este diseño es apropiado.

Modelo de puente dental en cantiléver o voladizo
Un puente cantiléver se sostiene únicamente por uno de sus extremos.

Puente dental tipo Maryland

El puente Maryland es una alternativa más conservadora en determinadas situaciones. En lugar de utilizar coronas completas sobre los dientes vecinos, se fija mediante aletas laterales que se apoyan sobre los dientes adyacentes.

En Unilaser, este tipo de puente se realiza en zirconio sin metal.

Su uso es más limitado: está indicado para reemplazar un solo diente y cuando el espacio no es demasiado grande. Por eso, aunque puede ser una opción conservadora, no significa que sea adecuada para todos los casos.

La posición del diente perdido, la mordida y las características de los dientes vecinos son algunos de los aspectos que deben evaluarse.

Puente dental tipo Maryland en Unilaser
El puente Maryland se fija mediante aletas laterales, sin necesidad de coronas completas.

¿Existen puentes dentales sobre implantes?

Sí. Cuando faltan varios dientes, es posible realizar puentes fijos soportados por dos o más implantes, dependiendo de las condiciones del caso.

Esta alternativa permite reemplazar varios dientes sin necesidad de utilizar cada diente natural vecino como soporte.

Los implantes también pueden utilizarse para rehabilitaciones más amplias cuando existe una pérdida de varios dientes. En estos casos, el tipo de prótesis o puente se define de acuerdo con la cantidad de dientes ausentes, el hueso disponible y las necesidades funcionales y estéticas del paciente.

Por eso, hablar de puentes dentales no significa necesariamente hablar de dientes tallados. Un puente también puede formar parte de una rehabilitación soportada por implantes.

Modelo de puente dental sobre implantes
Un puente sobre implantes permite reemplazar varios dientes sin usar los dientes naturales vecinos como soporte.

¿Puente dental o implante: cómo saber cuál necesitas?

Esta es una de las preguntas más frecuentes cuando falta un diente.

En términos generales, cuando se pierde una pieza dental, el implante permite reemplazar la raíz y posteriormente colocar una corona sobre ella. Cuando faltan varios dientes, también pueden utilizarse varios implantes para soportar un puente.

En Unilaser se prefieren los implantes sobre el desgaste de dientes naturales cuando las condiciones del paciente permiten realizar este tratamiento. Si no sabes si es tu caso, conoce los factores que definen si eres candidato para implantes dentales. Los puentes sobre dientes se contemplan principalmente cuando existe una condición que impide colocar implantes o cuando el paciente no desea esta alternativa.

Esto no significa que una opción sea universalmente mejor que la otra. La decisión depende de la situación clínica de cada persona.

Si existe pérdida de hueso, por ejemplo, esto no necesariamente significa que los implantes estén descartados. En determinados casos pueden realizarse procedimientos de regeneración o injertos óseos para crear las condiciones necesarias para la colocación de implantes.

¿Qué pasa si falta un diente y no lo reemplazas?

La pérdida de un diente no solo afecta el espacio que queda visible. Si quieres profundizar en este tema, revisa nuestra guía completa sobre qué pasa si me falta un diente y no hago nada. Con el tiempo pueden producirse cambios en la posición de los dientes vecinos y en la mordida.

También puede presentarse pérdida de volumen óseo en la zona donde estaba la raíz, algo especialmente importante cuando posteriormente se considera colocar un implante.

Por eso, si te falta un diente, no significa que tengas que elegir inmediatamente un tratamiento, pero sí es recomendable conocer qué está ocurriendo en tu boca y cuáles son las alternativas disponibles.

La evaluación permite determinar si conviene un implante con corona, un puente sobre dientes, un puente sobre implantes u otra forma de rehabilitación.

El Dr. Fidel explica en video cómo elegir el tratamiento adecuado cuando te falta un diente.

¿Cómo se fabrica un puente dental?

La elaboración depende del tipo de puente y de dónde vaya a estar soportado.

En Unilaser utilizamos odontología digital y escáner intraoral para obtener registros precisos de la boca y planificar la adaptación de las restauraciones. Esta tecnología se utiliza tanto en rehabilitaciones sobre dientes como sobre implantes.

En un puente sobre dientes, primero se evalúan las piezas que funcionarán como pilares y se realiza la preparación necesaria. Después se diseña y fabrica la restauración de acuerdo con la anatomía, la mordida y las características estéticas del paciente.

En los puentes sobre implantes, la restauración se diseña tomando como referencia la posición de los implantes y las necesidades de la rehabilitación.

¿Cómo cuidar un puente dental?

Tener un puente no significa que puedas dejar de prestar atención a la higiene de los dientes y las encías.

Algunas recomendaciones importantes son:

  • Cepillarte los dientes y el puente con regularidad.
  • Utilizar hilo dental con enhebrador o elementos de higiene interdental para limpiar debajo del puente cuando sea necesario.
  • Mantener especial atención a las zonas cercanas a las encías.
  • Evitar utilizar los dientes para abrir objetos o morder elementos excesivamente duros.
  • Realizar controles odontológicos periódicos para revisar el estado del puente, los dientes de soporte y las encías.

Juan Fidel Diez

Especialista en Estética Dental y Rehabilitación Oral de la Universidad de New York.

Realizamos asesorías virtuales en cualquier parte del mundo, donde te encuentres, vive la experiencia de tener una sonrisa al estilo UNILASER